21.2.26
Dokumentace ISO 9001 - Písemná žádost zaměstnavatele o vyšetření zaměstnance/nastupujícího zaměstnance
Ing. Monika Becková
VZOR ke stažení - Písemná žádost zaměstnavatele o vyšetření zaměstnance/nastupujícího zaměstnance
Písemná žádost zaměstnavatele o vyšetření zaměstnance/nastupujícího zaměstnance
Žádáme tímto o vyšetření dále uvedeného zaměstnance / nastupujícího zaměstnance poskytovatelem pracovělékařské služby dle dále uvedených údajů.
NahoruLÉKAŘSKÝ POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI
Zaměstnavatel:......................... IČ: ...........................
Zaměstnanec: příjmení, jméno, titul:
zdravotní pojišťovna:
...........................................................................................................................
datum narození: rodné číslo:
...........................................................................................................................
druh práce:
-
asistentka, sekretářka, administrativní pracovník
administrativní práce, zpracování dokumentace a dat, práce s PC, jízda automobilem, příp. jiným dopravním prostředkem, ...
-
management, projektant
administrativní práce, zpracování dokumentace a dat, práce s PC, jízda automobilem, příp. jiným dopravním prostředkem, řízení projektů, ...
-
technik, údržbář
administrativní práce, zpracování dokumentace a dat, práce s PC, jízda automobilem, příp. jiným dopravním prostředkem, vykládka a nakládka materiálu, obsluha vyhrazených technických zařízení, práce s ručními nářadími, práce s ručními elektrickými nářadími, práce s nebezpečnými chemickými látkami...
-
ostatní (jiné): ...................................................................................
pracoviště: ....................................................
kategorie práce: ....................................
požadavek zvláštní zdravotní způsobilosti k výkonu práce:
rizikové faktory pracovního prostředí (dle § 37 z. č. 258/2000 Sb., v pl. zn.):